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輔仁大學法律學院法律服務中心
         法律諮詢服務表   □ 網路諮詢 □ 面談諮詢

申請人姓名   性別 申請日期   案件編號*  
電郵信箱   連絡電話   身分類別 □校外民眾□本校學生 □本校教職員
案情主要發生時間  
案情涉及當事人、關係人及代稱 當事人 關係人
   
案情主要法律事實  
法律諮詢問題  
法律意見*  
 
 
 
                       
備註:
一、為保障申請人及關係人個人資料安全,本中心悉依個人資料保護法辦理法律諮詢服務作業。申請人填寫本表時,請詳閱《輔仁大學法律學院法律服務中心法律諮詢服務作業說明》。
二、標記「*」號欄位,係由本中心填寫。
三、本中心法律諮詢服務之內容係由申請人提出與主張,本中心不負查證及擔保責任。
四、本中心法律意見,係公益性無償針對申請人所提法律問題提出諮詢性回答,僅單純提供申請人個人參考,不得用作訴訟或其他用途;申請人亦不得以本諮詢服務有瑕疵為由向本中心主張任何法律責任。